Jakość życia i zadowolenie z wyników wśród osób, które przeżyły raka prostaty czesc 4

Nawrót raka prostaty wykryto tylko u 14 pacjentów (1%) w trakcie obserwacji. Ryc. 1. Ryc. 1. Zmiany w jakości życia po pierwotnym leczeniu raka prostaty. Wykresy pokazują nieskorygowane zmiany średniej oceny jakości życia w czasie dla każdej domeny, podzielonej na straty według grupy badanej. Wyniki w rozszerzonym indeksie raka prostaty Domeny złożone wynoszą od 0 do 100, a wyższe wartości oznaczają bardziej korzystną jakość życia związaną ze zdrowiem. W grupie prostatektomii zabiegi oszczędzające nerwy polegały na szerokim wycięciu obu wiązek nerwowo-naczyniowych. W grupie z radioterapią pacjenci otrzymywali albo samo zewnętrzne promieniowanie, albo zewnętrzne promieniowanie z neoadjuwantową terapią hormonalną (NHT). W grupie brachyterapii pacjenci otrzymywali samą brachyterapię lub brachyterapię w połączeniu z NHT, radioterapią lub obiema. Gwiazdki oznaczają punkty czasowe, w których wyniki różniły się od wyników uzyskanych w punkcie wyjściowym linii podstawowej o więcej niż połowę odchylenia standardowego26, a porównanie było znaczące (P <0,01, z uwzględnieniem korekty Bonferroniego). Sztylety (.) wyznaczają punkty czasowe, w których różnice od linii bazowej były znaczące, ale były poniżej progu istotności klinicznej. Podwójne sztylety (.) oznaczają średnie wyniki, które wykazały poprawę w stosunku do poziomów wstępnej obróbki. Słupki błędu reprezentują 95% przedziały ufności; Przedziały ufności były symetryczne, ale słupki błędów są wyświetlane jednostronnie, aby uniknąć nakładania się wyników średnich. Panel D pokazuje liczbę pacjentów, u których upłynęło wystarczająco dużo czasu po leczeniu, aby wejść do każdego okresu obserwacji (w tym pacjentów, którzy stracili czas obserwacji) oraz odpowiadającą liczbę osób, które ukończyły przepisany wywiad kontrolny w każdym punkcie czasowym.
Tabela 2. Tabela 2. Procent pacjentów raportujących określone poziomy niebezpieczeństwa lub dysfunkcji dla każdej domeny jakości życia, na podstawie ankiety EPIC-26. Tabela 3. Tabela 3. Czynniki, które powiązano ze zmianami w Wynik Jakości Życia po leczeniu. Tabela 4. Tabela 4. Problemy zgłaszane przez 543 pacjentów i ich partnerów w odniesieniu do objawów i związku między zmianami w zakresie jakości życia pacjentów i poziomem zagrożenia zgłoszonymi przez ich partnerów rok po leczeniu. Jakość życia zależna od stanu zdrowia była oceniana przede wszystkim jako zmiana w czasie, stratyfikowana w zależności od grupy badanej, w obszarach czynności seksualnych, nietrzymania moczu, podrażnienia lub niedrożności układu moczowego, czynności układu moczowego, czynności jelitowej lub odbytniczej oraz witalności lub funkcji hormonalnej (rysunek i tabela 2). W każdej grupie występowała jakość seksualna życia (ryc. 1A, 1B i 1C; P <0,001 dla zmiany od wartości wyjściowej do obserwacji w każdej z badanych grup). Wśród pacjentów poddanych prostatektomii zabiegi oszczędzające nerwy wiązały się z lepszym odzyskiwaniem jakości życia seksualnego niż procedury, które nie oszczędzały nerwów. Wśród pacjentów, którzy otrzymywali radioterapię z użyciem zewnętrznego światła, odzyskanie funkcji seksualnej było gorsze u pacjentów, którzy otrzymali terapię androgenową niż u osób, które otrzymały samą radioterapię (Tabela 3). Czynniki, które wiązały się z gorszym funkcjonowaniem seksualnym po leczeniu, w porównaniu z wartością wyjściową, były w podeszłym wieku, dużym rozmiarze prostaty i wysokim wskaźniku antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) przed leczeniem [patrz też: davercin płyn, gruczoł płciowy, superoptic cena ]

Powiązane tematy z artykułem: davercin płyn gruczoł płciowy superoptic cena