Rasowe różnice w stosowaniu terapii lekowej w leczeniu HIV w społeczności miejskiej czesc 4

Pacjenci w wieku poniżej 30 lat, osoby bez ubezpieczenia oraz osoby z East Baltimore rzadziej niż inni pacjenci przyjmowali leki antyretrowirusowe przy wejściu, chociaż różnice te nie były statystycznie istotne. Podobnie, czarni byli znacznie mniej prawdopodobni niż biali (58 vs. 82 procent), którzy otrzymywali profilaktykę PCP przy prezentacji (p <0,001) (tabela 3). Nie stwierdzono żadnych innych znaczących różnic. Tabela 4. Tabela 4. Wartości procentowe białych i czarnych przyjmujących terapię przeciwretrowirusową lub profilaktykę PCP w czasie prezentacji. Aby ustalić, czy różnice między grupami rasowymi w stosowaniu leków przeciwretrowirusowych i profilaktyką PCP były związane z innymi kofaktorami, przeanalizowaliśmy zastosowanie tych terapii zgodnie z rasą i innymi cechami demograficznymi. Tabela 4 pokazuje, że rzadziej stosowano terapię przeciwretrowirusową i profilaktykę PCP w czasie pierwszej prezentacji przez czarnoskórych niż przez białych zgodnie z większością innych zmiennych demograficznych. Sugeruje to, że różnice rasowe w terapii lekowej występują niezależnie od innych cech pacjenta, w tym dochodu, statusu ubezpieczeniowego, sposobu przenoszenia wirusa HIV i miejsca zamieszkania. Przeanalizowaliśmy również czas od rozpoznania zakażenia HIV do wejścia do kliniki dla pacjentów z liczbą limfocytów CD4 + wynoszącą 500 komórek na milimetr sześcienny lub mniej i stwierdziliśmy, że odstęp ten był nieco krótszy w przypadku czarnych (średnia, 20 miesięcy, 95% przedział ufności , 18 do 22) niż dla białych (średnia, 25 miesięcy, 95-procentowy przedział ufności, 20 do 30).
Tabela 5. Tabela 5. Wieloczynnikowa logistyczno-regresyjna analiza charakterystyk demograficznych związanych z zażywaniem narkotyków. W analizie logistyczno-regresyjnej zbadaliśmy, czy różnice rasowe w używaniu narkotyków można wyjaśnić różnicami w innych prezentowanych czynnikach demograficznych (tabela 5). Różnice rasowe nadal występowały po dostosowaniu do wszystkich pozostałych czynników. Stosunek szans na otrzymanie terapii przeciwretrowirusowej przez czarnych wynosił 0,59 (przedział ufności 95%, 0,38 do 0,93), a względne szanse na przyjęcie profilaktyki PCP wynosiły 0,27 (przedział ufności 95%, od 0,13 do 0,56) (P = 0,02). i P <0,001, odpowiednio). Istotne różnice stwierdzono także dla wieku poniżej 31 lat (względne kursy, 0,63, 95-procentowy przedział ufności, 0,43 do 0,94) oraz brak ubezpieczenia (względne ryzyko, 0,60; przedział ufności 95%, 0,39 do 0,93) dla otrzymania antyretrowirusa. terapii i pobytu w East Baltimore (względne kursy, 0,55; przedział ufności 95%, 0,32 do 0,94) dla profilaktyki PCP.
Aby ocenić, czy pacjenci, u których przepisywano zydowudynę, przyjmowali lek przy przyjęciu, porównaliśmy średnią objętość komórkową u pacjentów, którzy zgłosili stosowanie zydowudyny w porównaniu z pacjentami, którzy nie zgłosili takiego zastosowania, i stwierdzili, że średnia wynosi 95 fl (95% przedział ufności, 94 do 96) i 88 fl (95% przedział ufności, 87 do 89), odpowiednio (P <0,001). Warto zauważyć, że wśród czarnych średnia średnia masa ciała u pacjentów otrzymujących zydowudynę wynosiła 93 fl (95% przedział ufności, 91 do 95), w porównaniu z 88 fl (95% przedział ufności, 87 do 89) u pacjentów, którzy nie otrzymywali zydowudyny. [podobne: davercin płyn, fitolizyna nefrocaps, gaz o ostrej woni ]

Powiązane tematy z artykułem: davercin płyn fitolizyna nefrocaps gaz o ostrej woni